保險好幫手的日常筆記

一、現行保險理賠機制

大部分醫療險的住院理賠條件通常包括以下幾個要素：

1. 醫院認可：治療必須在具備合法執照的醫院進行，且該醫院需符合相關規範。
2. 住院標準：根據《保險契約條款》中的「住院」定義，通常要求經醫師診斷後，病人需入住醫院並接受治療且醫院提供專業照護。
3. 治療目的：住院必須是基於「必要性」的醫療需求，並非僅用於休養或觀察。

雖然在宅住院能提供專業照護，但是否符合上述「住院」的定義，仍是理賠中的主要爭議焦點。

台中新光三越發生嚴重氣爆，造成多人受傷，甚至有人面臨生命危險。這起事故不僅震驚社會，也引發了保險理賠與法律責任的廣泛討論。作為一名深耕保險業的專業人士，我將從保險與法律的角度分析這起事件可能引發的五大爭議。

內視鏡縮胃縫合術（ESG）：減重與醫療險理賠的關鍵解析

什麼是內視鏡縮胃縫合術（ESG）？

內視鏡縮胃縫合術（Endoscopic Sleeve Gastroplasty, ESG）是一種新的減重方法，不用開刀，就能用內視鏡技術把胃縮小 70~80%。這主要適合 BMI 偏高的人，像是 BMI 超過 35，或 BMI 30 以上但有慢性病的情況。透過縮小胃的容量，幫助他們控制食量，進而改善與肥胖相關的健康問題。

借名投保，簡單來說，就是用別人的名字投保。這種行為在保險契約中其實並不罕見，但背後牽涉的法律問題卻讓人細思極恐。從借名人與被保險人之間的關係，到保險公司對契約的認定，每一環都可能成為爭議焦點。今天，我們透過一個個真實案例，來聊聊借名投保的潛在風險與法律難題。

許多新手爸媽在迎接新生命時，都會考慮購買嬰兒保險，為寶寶的未來多一層保障。但有些家長為了擔心篩檢結果會影響保險投保，選擇延後新生兒篩檢。這樣的做法真的對嗎？

在台灣，繼承法規定了財產的傳承順序與方式，這對於很多家庭來說，尤其是當祖父母希望將遺產直接給予孫子時，會引發一系列法律與家庭爭議。本文將以台灣法律為基礎，從繼承法律的角度分析祖父母如何將遺產直接給予孫子的問題，並探討可能涉及的爭議內容。

繼承法律概述

根據《民法》第1138條的規定，繼承人依順序為：配偶、直系血親卑親屬（如子女）、父母、兄弟姊妹及祖父母。從法定繼承的角度來看，孫子並不在法定繼承人優先順序之內，因此通常無法直接繼承祖父母的遺產。

最近健保有個重要的改動要和大家聊聊——從2025年1月1日起，台灣健保重大傷病項目將迎來全面調整，其中最大的亮點就是改用ICD-10-CM/PCS標準。這波變動影響範圍廣，不少朋友都在問：「這會不會影響我的保單保障？」

在台灣，處理遺產分配並非僅是家庭間的溝通，還涉及許多法律細節。一不小心，可能會因為協議的法律效力問題而陷入訴訟，甚至輸掉官司。今天，我們就來聊聊一個真實案例，看看其中有哪些值得我們注意的地方。